Pengertian

Tulang paha ( femur ) adalah tulang terpanjang dan terkuat dalam tubuh.

Tulang femur terdiri atas:

• Kepala (kaput)
• Leher (collum)
• Batang (shaft)
• Epicondyle

Fraktur collum femur merupakan fraktur intrakapsular yang terjadi pada bagian proksimal femur. Yang termasuk collum femur adalah mulai dari bagian distal permukaan kaput femoris sampai dengan bagian proksimal dari intertrokanter.

Insidensi

Fraktur ini merupakan cedera yang banyak dijumpai pada pasien usia tua , di atas 60 tahun dan lebih sering pada wanita yang disebabkan oleh kerapuhan tulang akibat kombinasi proses penuaan dan osteoporosis pasca menopause dan menyebabkan morbiditas serta mortalitas.

Lebih dari 250.000 fraktur pinggul terjadi di Amerika Serikat setiap tahun (50% termasuk fraktur collum femur).

Insidensi

• Subkapital (fraktur intrakapsular)
• Transervical (fraktrur intrakapsular)
• Basal (fraktur ekstrakapsular)

Penyebab

Cidera sering terjadi akibat jatuh (atau pukulan) pada trohanter mayor, atau terpeleset terutama pada wanita manula pinggulnya terpuntir ke arah ekstensi rotasi.

Gejala dan Keluhan

• Riwayat jatuh, yang diikuti nyeri pinggul.
• Tungkai pasien terletak pada posisi eksternal rotasi dan kaki tampak pendek.
• Kadang pasien tidak bisa berdiri.

Tatalaksana

Operasi bertujuan agar perawatan mudah, imobilisasi dan rehabilitasi diri.

Pada orang usia lanjut dilakukan operasi fiksasi interna pada fraktur ekstrakapsular (tipe basal), hemiartoplasti (Austin moore prosthesis).

Pada intrakapsular yang tidak terjadi pergeseran perlu operasi dan fiksasi interna (plate screw, angle nail plate/DHS).